lunes, 10 de agosto de 2015

Examen de orina

En la orina se realiza el elemental y microscópico de orina (EMO).
En este exámen se observa:

  • Color
  • Densidad.
  • pH
  • Determinaciones de la tira reactiva.
A continuación se muestra el color de la orina y su significado:
  • Amarillo intenso cuya causa patológica es una mayor concentración, bilirrubina y urobilina y su causa  no patológica es el consumo de zanahoria.
  • Rojizo cuya causa patológica es la presencia de sangre (hematuria)  y su causa  no patológica es el consumo de remolacha y ciertos medicamentos.
  • Naranja cuya causa patológica son los pigmentos biliares y bilirrubina  y su causa  no patológica es el uso del complejo B.
  • Marrón y coca cola cuya causa patológica son los pigmentos biliares y bilirrubina  (daño renal)  y su causa  no patológica es el uso de medicamentos sulfamidas.
  • Pardo o negro cuya causa patológica es el paludismo y su causa  no patológica es el uso de hierro y fenoles en los medicamentos.
  • Azúl verdoso cuya causa patológica es la biliverdina  y su causa  no patológica es el uso de vitaminas que contienen azúl de metileno.
  • Blanco lechoso cuya causa patológica es la piuria (infección a las vías urinarias).
  • Turbio cuya causa patológica es la piuria y fecaluria.

Determinaciones que se realizan con la tira reactiva:

  • Densidad.
  • Nitritos.
  • Cuerpos cetónicos.
  • Sangre.
  • pH.
  • Proteínas.
  • Urobilinógeno.
  • Hemoglobina.
  • Leucocitos.
  • Glucosa.
  • Bilirrubina.

Manejo de la muestra:

Se recoge de acuerdo a los análisi solicitados se debe recoger en contenedores limpios, secos y desechables; que tengan una capacidad de 50- 100 ml, transparentes y de tapa rosca.

Tipos de especímenes:

Orina de una micción: 

Es de cualquier hora del día, se utiliza en los exámenes cualitativos.

Orina de la primera hora de la mañana:

Sirve para determinar la proteinuria y como forma de recogida para pacientes ambulatorio que acuden a consultas.

Orina de un tiempo determinada:

Sirve para determinaciones metabólicas.
Debe conservarse la orina a 4 grados centígrados y en algunos casos a temperatura ambiente.

Obtención de la muestra (pacientes hospitalizados):

  • En varones no circuncidados, hay que retirar la piel para exponer el meato uretral. Se comienza a orinar, se deja pasar la primera porción de orina y se recoge la intermedia en el recipiente.
  • En las mujeres se separan manualmente los labios menores con una mano y se mantienen así la primera porción de orina se elimina. Se recoge la porción intermedia evitando que el espécimen se contamine.

Transporte:

Debe llegar al laboratorio en el plazo de una hora, Cuandono sea posible debe refrigerarse a 4 grados centígrados en un tiempo máximo de 12 horas.


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