Exámenes de sangre

En el laboratorio se pueden realizar múltiples exámenes en la sangre como son los siguientes:

Serología:

Esta prueba se utiliza para detectar la presencia de anticuerpos que luchan contra microorganismos.

Se conoce que algunas de estas pruebas son cualitativas es decir solo ponen en manifiesto la presencia o ausencia de  un determinado antígeno o anticuerpo. Otras son cuantitativas es decir miden la concentración de un antígeno o anticuerpo. 

Estas pruebas aíslan una muestra y se pone en contacto con los reactivos de la prueba o ensayo, que contienen concentraciones conocidas de antígenos o anticuerpos este reactivo detecta los anticuerpos presentes en la muestra. Este tipo de pruebas se relaciona íntimamente con la inmunología que a veces se trata como una área distinta dentro de un laboratorio. Se puede realizar varias determinaciones como la prueba de embarazo. (Ingraham, 1998).

Obtención de la muestra:

Se realizará por punción venosa, el paciente no requiere estar en ayunas, Se extrae 10 ml de sangre, se coloca en un tubo de tapa roja.

Transporte:

Se realizará lo más rápido posible y en el mismo tubo de extracción.

Conservación del suero:

• Se conservará a 4 grados centígrados y en un recipiente cerrado por 24 horas.
• Si es necesario conservarlo por más tiempo es necesario congelarlo o liofilizarlos. 

Biometría Hemática.

Este exámen permite realizar un conteo sanguíneo completo es decir glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Dentro de este exámen se pueden realizar determinaciones como la hemoglobina y definición de anemia,hematócrito, número de glóbulos rojos, volumen globular medio entre otros.

Obtención de la muestra:

Se realizará por punción venosa, no es necesario que el paciente este en ayunas, se debe recoger en un tubo lila con anticoagulante EDTA.

Transporte:

Lo más rápido posible y en su propio tubo.

Conservación de sangre entera:

• Para un análisis hasta 4 horas sin tratamiento alguno tanto a 20 grados centígrados.
• No debe conservarse por largos períodos ni a 4 grados centígrados.
• No es aconsejable conservar a temperatura ambiente.
• No existe ninguna sustancia química que añadida a la sangre entera impida la producción de modificaciones de importancia diagnóstica significativo.
• No debe ser congelada.

Hemocultivo:

Se realizan estos exámenes con el objetivo de realizar una detección bacteriana.

Este procedimiento se realiza principalmente en pacientes inmunodeprimidas siendo estas las personas sometidas a trasplante de órganos, personas mayores, los individuos con enfermedades malignas como el cáncer, SIDA, siendo los últimos los más complicados ya que la sangre de estos pacientes aísla una gran diversidad de patógenos y micobacterias como el citomegalovirus.

Además se puede realizar la determinación de bacterias aerobias gram positivas y gram negativas.

Obtención de la muestra:

• Se realiza con punción venosa.
• Se requieren 10 ml de sangre.
• No debe ponerse algodón u otro material no estéril sobre la aguja en el momento de sacarla.
• Los frascos de hemocultivos deben inocularse rápidamente para evitar la coagulación de sangre en la jeringa.

Transporte:

• Los frascos, con su debida identificación, deben transportarse al laboratorio inmediatamente y mantenerse a temperatura ambiente durante cortos períodos de tiempo.
• Si no pueden enviarse al laboratorio se incubarán en una estufa de 35-37 grados centígrados.
• Nunca debe superar las 18 horas a temperatura ambiente.

Química sanguínea:

Es la medición y reporte de los componentes químicas disueltos en la sangre. Se determinan sustancias tales como triglicéridos, colesterol, albúmina entre otros.

Tratamiento de la muestra:

Se realiza una centrifugación para obtener el suero, ya que en este se encuentran disueltos los componenetes a analizar . Para el tratamiento de la muestra en necesario utilizar la misma obtención, conservación y transporte del suero en serología.

Hemogasometría:

Es la determinación de gases en la sangre. Se puede determinar la presión de oxígeno (pO2) , presión de dióxido carbónico (pCO2) y bicarbonato (HCO3). Además de la determinación iónica sanguínea.

Tratamiento de la muestra:

Este exámen se realiza en la sangre arterial por lo que se deberá realizar la punción correspondiente y se debe dar el mismo tratamiento de transporte y conservación de la sangre entera.